Chirurgie psů a koček

MVDr. Jan Slabý

Sekce chirurgie psů a koček

Ve dnech 19. a 20. 9. 2013 jsem se zúčastnil odborného programu věnovaného ortopedii v sekci chirurgie psů a koček v rámci 150. Světového veterinárního kongresu v Praze. Většina odborného programu byla prezentována dvěma světově uznávanými předními odborníky v oboru ortopedie malých zvířat a diplomanty Americké koleje veterinárních chirurgů, jmenovitě Brianem S. Bealem, DVM z Gulf Coast Specialists, Houston a profesorem Donem A. Hulsem, DVM z Texas A & M University.

Zkratka v sobě zahrnuje termín „CORA based levelling osteo-tomy“ což je modifi kace původní techniky využívající měření CORA (center of rotation of angulation), které je odborné veřejnosti dobře známé z pokročilého plánování korekčních osteotomií dlouhých kostí. CBLO je inovativní a zřejmě i perspektivní technika, která vede radiální semicirkulární osteotomii v proximální diafýze tibie tak, že střed otáčení radiálního listu pily je distálně pod osteotomií, tedy v opačném postavení než při klasickém TPLO.

se zdůrazněním významu ochrany a odlehčení sutury šlachy pomocí stabilizace talokrurálního kloubu. Trendem v této stabilizaci je použití zevních fi xátorů, a to jak rigidních, tak pohyblivých s nastavitelným kloubem. Prof. A. Nečas vystoupil s prezentací chirurgických metod řešení ruptury LCC. Dr. Beale pak přednesl prezentace na téma současných trendů v TPLO a na téma chirurgie menisku.

Byl prezentován i nový pohled na patogenezi vzniku FCPM ve smyslu výrazného vlivu tahu distální úponové šlachy m. biceps brachii. Tyto poznatky vyústily v nové terapeutické postupy, které se zaměřují na odstranění tohoto negativního vlivu uvolněním úponové šlachy bicepsu od ulny (BT nebo BURP tedy biceps release nebo biceps ulnar release procedure). V další prezentaci Don Hulse hovořil o svém přístupu k řešení volného ankoneálního výběžku (UAP). Následovala přednáška B. Beala na téma řešení tříštivých fraktur dlouhých kostí metodou biologické osteosyntézy pomocí rod and plate techniky s využitím uzamykatelných (úhlově stabilních) kostních plotének a šroubů. Prof. Hulse pak prezentoval zkušenosti s řešením deformit předloktí pomocí CORA osteotomií a využití bezhlavičkových kompresních šroubů, zejména při fi xaci intraartikulárních fraktur. Dr. Beale pak prezentoval zajímavé příspěvky na téma mediální luxace pately, léčby fraktur předloktí u toy plemen psů a koček a na téma indikace a provedení pankarpální artrodézy. Celý program pak zakončila aktivní panelová diskuse.

Absolvovaný odborný program ortopedické sekce splnil moje očekávání a bylo prezentováno mnoho nových poznatků, technik a trendů z oblasti veterinární ortopedie a traumatologie. Ve smyslu úrovně a náročnosti prezentovaných informací hodnotím program jako mírně pokročilý, což zřejmě odpovídá běžnému zaměření takto velkého kongresu. Zájem posluchačů o problematiku byl patrný i z mnoha dotazů v rámci diskusí k jednotlivým prezentacím a také z kuloárních debat na prezentovaná témata. Jako pozitivní fakt lze také hodnotit to, že veškeré přednášky ortopedického programu byly na základě zájmu účastníků z ČR simultánně tlumočeny do češtiny. Organizátorům programu ortopedické části chirurgické sekce malých zvířat nezbývá než poděkovat za uspořádání zajímavé odborné akce.