Poradna

Poradna: Selhání ledvin

• Selhání ledvin
  Martin
  2014-10-25 17:24:49
  127.0.0.1
  Dobrý den, dne 15 září letošního roku bylo našemu kocourovi kterému bylo 10.5 roku diagnostikováno selhaní ledvin. Výsledky urea 47, kreatinin 199. Dostal prášky a začali jsme mu dávat dietu. Pořád zvracel, byl apatický a týden před tím 15 říjnem už jsme do něho nic nedostali, ani vodu. Bylo vidět že mu nebylo dobře. Po měsíci jsme jeli na kontrolu, tedy 15 října a na další odběry kde bylo zjištěno že urea je už přes 50. Doktor mu udělal ultrazvuk a na něm zjistil že jedna ledvina je splasklá a je o 2.5 cm menší a tedy nefunkční. Kocourek dostal takové nervové tiky a napadal na jednu stranu. V puse se mu udělali takové bílé boláky. Doktor říkal že je to všechno od toho a že na tom je zle a dlouho nevydrží. Nabízel kapačky ale řekl že v tomto stavu a věku by to bylo jen trápení a prodloužení života jen o pár dní. 17 října jsme dali kocourka uspat. Chtěl bych se zeptat, myslíte že v tomto případě se dalo ještě něco dělat nebo by to bylo opravdu pro něho jen trápení? Děkuji za odpověď
  
  Odpovídající: MVDr. Lubomír Hošek
  
  
  Vážený pane Kekelak,
  
  bohužel jsem kocoura nevyšetřoval a ani neuvádíte všechny údaje, na základě kterých bych mohl vyslovit hlubší názor, takže vám odpovídám jen obecně. Selhání ledvin z důvodů degenerativního ubývání funkční tkáně je záludné v tom, že dokud je více jak 30 % ledvinné tkáně funkční , nemusíte pozorovat žádné klinické změny. Pokud tedy přicházíte k lékaři s kocourem, který začíná chřadnout, má eroze v puse a jsou zjištěny zhoršené biochemické parametry v krvi, je většinou zničeno více jak 70% ledvinné funkční tkáně. Někdy je ještě možné tento proces na chvíli přibrzdit intenzivní infuzní terapií a následným podáváním příslušné diety, ale pokud po několika dnech infuzí nedojde k výraznému zlepšení krevních parametrů a kocour nezačne žrát, je prognóza velmi ponurá. Řešením by byla pravidelná dialýza či transplantace ledvin, ale obojí z mnoha praktických příčin většinou nepřichází do úvahy. 
  
  MVDr. Lubomír Hošek